Keď sa povie „antibiotiká bez predpisu“, veľa ľudí si pod tým predstaví klasické antibiotiká, ktoré by sa dali kúpiť voľne v lekárni pri bežných infekciách. V skutočnosti však takáto možnosť neexistuje - skutočné antibiotiká sú vždy viazané na lekársky predpis. To, čo ľudia niekedy mylne považujú za „antibiotiká bez predpisu“, sú častokrát voľnopredajné dezinfekčné prípravky či prípravky s antibakteriálnym účinkom (napr. kloktadlá, pastilky), ktoré však nie sú systémovými antibiotikami.
Prečo antibiotiká bez predpisu nie sú bežne dostupné?
Antibiotiká predstavujú skupinu liekov určených na liečbu ochorení vyvolaných baktériami. Preto bývajú viazané na lekársky predpis. Nesprávne užívanie antibiotík patrí medzi hlavné dôvody vzniku bakteriálnej rezistencie. Bakteriálna rezistencia znamená schopnosť baktérií odolávať účinku antibiotika, ktoré by ich za normálnych okolností malo usmrtiť alebo zastaviť ich rast.
K chybám pri užívaní antibiotík dochádza najmä vtedy, keď pacient:
- Užíva antibiotiká pri ochoreniach, ktoré nie sú bakteriálneho pôvodu
- Kombinuje antibiotiká s inými liekmi či alkoholom bez konzultácie s lekárom
- Užíva nevhodné antibiotiká bez stanoveného pôvodcu.
V lekárňach sa bez receptu dajú kúpiť iba niektoré lokálne prípravky s antibakteriálnym účinkom, ako sú dezinfekčné roztoky, spreje, kloktadlá či masti na drobné poranenia. Tieto produkty pôsobia iba povrchovo a nie sú určené na liečbu celkových bakteriálnych infekcií, takže nenesú také riziko vzniku rezistencie ako systémové antibiotiká.
Aké antibiotiká sú dostupné bez receptu?
- Antibiotické masti bez predpisu - Antibiotické masti na povrchové kožné infekcie sa používajú na zabránenie množenia baktérií v mieste rany a na podporu hojenia. Väčšina z nich, napríklad známy Framykoin ung. (kombinácia neomycínu a bacitracínu), je však dostupná len na lekársky predpis.
Na voľný predaj je dostupný krém Ialugen Plus, ktorý obsahuje kyselinu hyalurónovú a striebornú soľ sulfadiazínu s antibakteriálnym účinkom. Táto kombinácia podporuje hojenie rán a zároveň pomáha liečiť infekciu alebo jej predchádzať. - Pastilky s lokálnym antibiotikom (Dorithricin) - účinkujú na bolesť a zápal hrdla priamo v ústnej dutine a hltane. Nemajú systémový účinok, takže nenahrádzajú antibiotiká na predpis.
- Antiseptiká a dezinfekčné spreje - rôzne roztoky, spreje či kloktadlá. Hoci nie sú antibiotikami v pravom zmysle slova, majú antibakteriálny účinok a často si ich ľudia mylne zamieňajú so skutočnými antibiotikami.
Dorithricin mentol
20 cmúľacích pastiliek
Betadine Dezinfekčný roztok 100 mg/ml
30 ml dermálny roztok
Alternatívy, k antibiotikám na predpis
Na bolesť hrdla
- Pastilky s lokálnym antibiotikom (Dorithricin) - uľavujú od bolesti, tlmia zápal a dezinfikujú sliznicu hrdla. Ide o lokálne antibiotikum na hrdlo bez receptu.
- Antiseptické spreje na hrdlo - aplikujú sa priamo na zapálené miesto a prispievajú k zníženiu množstva mikróbov, čím uľahčujú hojenie a zmierňujú nepríjemné pocity bolesti.
Pri chrípke a nádche
- Pri chrípke a nádche antibiotiká nie sú účinné, pretože ide o vírusové ochorenia. Na zmiernenie príznakov sú však k dispozícii voľnopredajné prípravky, ako napríklad nosové spreje, pastilky proti dráždeniu hrdla, liečivé čaje alebo teplé nápoje na upokojenie slizníc a zmiernenie nepríjemných symptómov.
Na zuby a bolesti zubov
- Antibiotiká určené na infekcie zubov a ďasien sú vždy viazané na lekársky predpis a predpisuje ich zubár. Ide najmä o prípady zápalu koreňového kanálika, abscesov alebo ťažkých bakteriálnych infekcií ústnej dutiny. Voľne dostupné antibiotiká na zuby neexistujú, pretože nesprávne užitie môže viesť k neúčinnosti liečby, zhoršeniu infekcie a rozvoju bakteriálnej rezistencie.
Alternatívne prípravky voľne dostupné
- Lieky proti bolesti - tablety alebo kapsuly s analgetickým účinkom (napr. ibuprofén alebo paracetamol) pomáhajú zmierniť bolesť a zápal.
- Ústne vody a kloktadlá - antiseptické roztoky, ktoré lokálne znižujú množstvo baktérií a zmierňujú podráždenie sliznice.
- Gély na ďasná - obsahujú lokálne anestetiká alebo protizápalové látky, ktoré uľavujú od bolesti a zmierňujú opuchy.
Tieto prípravky nenahrádzajú antibiotickej liečbu, ale môžu poskytnúť dočasnú úľavu, kým pacient navštívi zubára.
Pri zápaloch a opuchoch
Dostupné sú voľnopredajné protizápalové lieky (napr. ibuprofen).
Na čo si dať pozor pri samoliečbe?
- Obmedzené použitie- pastilky a spreje uľavia od bolesti a podráždenia, no riešia iba príznaky, nie samotnú príčinu ochorenia.
- Dĺžka liečby- lokálne prípravky s antibiotikom či antiseptikom by sa nemali používať dlhodobo (zvyčajne max. 5–7 dní).
- Správne dávkovanie- je dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie uvedené v príbalovom letáku.
- Pozor na alergie- ak sa objaví vyrážka, opuch alebo dýchacie ťažkosti, liek treba okamžite vysadiť a vyhľadať lekára.
- Nevhodné pre každého- niektoré prípravky nie sú vhodné pre malé deti, tehotné ženy alebo pacientov s určitými ochoreniami (napr. cukrovka, vysoký krvný tlak).
- Kedy vyhľadať lekára- ak sa bolesť hrdla zhoršuje, trvá dlhšie ako týždeň, objaví sa vysoká horúčka alebo ťažkosti s prehĺtaním.
Rozdiel medzi antibiotikami a antiseptikami.
Antibiotiká sú:
- Lieky určené na liečbu infekcií spôsobených baktériami.
- Pôsobia systematicky - to znamená, že sa dostanú do krvi a k postihnutým miestam alebo tkanivám a zastavujú rast baktérií alebo ich priamo zabíjajú.
Antiseptiká
- sú naopak lokálne pôsobiace látky, ktoré zabraňujú množeniu baktérií, vírusov alebo húb na povrchu pokožky, slizníc či predmetov.
- Používajú sa napríklad na dezinfekciu rán, kloktanie alebo čistenie kožných poranení.
- Antiseptiká nenahrádzajú systémovú antibiotickú liečbu a zvyčajne sú voľne dostupné bez predpisu.
Kedy vyhľadať lekára
Aj keď voľnopredajné prípravky môžu zmierniť mierne symptómy, existujú situácie, kedy je nevyhnutná odborná starostlivosť:
- Silná bolesť hrdla - najmä ak je sprevádzaná horúčkou, ťažkosťami pri prehĺtaní alebo dlhotrvajúcou bolesťou viac ako 3-4 dni. Takéto príznaky môžu signalizovať bakteriálnu infekciu, ktorá vyžaduje antibiotickú liečbu predpísanú lekárom.
- Horúčka - vysoká alebo pretrvávajúca horúčka je znak, že telo bojuje s infekciou, ktorá môže byť závažnejšia a vyžaduje odborné vyšetrenie.
- Opuch zuba alebo absces - silná bolesť, opuch a prípadne hnis ukazujú na bakteriálnu infekciu, ktorá sa lieči len pod dohľadom zubára. Samoliečba voľnopredajnými liekmi je nedostatočná a môže viesť k zhoršeniu stavu.
- Zápal kože - ak sa začervenanie, opuch alebo hnis šíri rýchlo, ide o stav, ktorý si vyžaduje lekársku intervenciu a často aj systémovú antibiotickú liečbu.
V týchto prípadoch je zásadné neodkladať návštevu lekára, pretože včasná a správna liečba predchádza komplikáciám a zvyšuje šancu na rýchlejšie uzdravenie
Riziko nesprávneho užívania antibiotík.
Nesprávne užívanie antibiotík predstavuje závažný problém, ktorý môže viesť k viacerým negatívnym dôsledkom.
- Vznik antibiotickej rezistencie- baktérie sa stávajú necitlivé/neúčinné na liečbu a infekcie sa následne liečia oveľa ťažšie.
- Zlyhanie liečby- nesprávne dávkovanie alebo predčasné ukončenie terapie vedie k tomu, že infekcia nie je úplne odstránená. Môže sa vrátiť alebo prejsť do chronickej formy.
- Závažné komplikácie- neliečená alebo nedostatočne liečená infekcia môže spôsobiť aj závažné komplikácie, ako je rozšírenie infekcie do celého organizmu a vznik sepsy či iných život ohrozujúcich stavov.
- Nežiadúce účinky- nesprávne podané antibiotikum zároveň zvyšuje riziko nežiaducich účinkov, medzi ktoré patrí najmä hnačka, kolitída ale aj poškodenie pečene, obličiek alebo vznik alergických reakcií.
Záver
Antibiotiká voľne dostupné nie sú - výnimkou sú len niektoré lokálne masti a pastilky s antibakteriálnym účinkom. Väčšina problémov, na ktoré si ľudia pýtajú „antibiotiká“, má pritom iné vhodné riešenia, ktoré nevyžadujú lekársky predpis. Bežné ťažkosti, ako bolesť hrdla je možné zmierniť voľnopredajnými liekmi a podpornou liečbou.
Všetko potrebné na tieto ťažkosti nájdete v našej lekárni, pričom pri vážnejších príznakoch je vždy potrebné obrátiť sa na lekára.
