Ako sa zbaviť vyrážok u detí 3. časť (Piata, šiesta a siedma detská choroba)
Poznáte sedem detských chorôb? Väčšina z nich je vírusového pôvodu a medzi ich hlavné prejavy patrí aj výsev na koži. Pre každú z nich je však typický iný priebeh. V tomto článku si bližšie priblížime piatu, šiestu a siedmu detskú chorobu. Ide o infekčné ochorenia, ktoré sa ľahko šíria v detských kolektívoch.
- Sedem detských chorôb
- Piata detská choroba (Infekčný erytém)
- Šiesta detská choroba (Trojdňová horúčka)
- Siedma detská choroba ("Ruky-nohy-ústa")
- Prevencia týchto ochorení
- Kedy k lekárovi?
Sedem detských chorôb
Medzi tieto ochorenia sa radia:
- prvá detská choroba – osýpky,
- druhá detská choroba – šarlach – ako jediná je vyvolaná baktériami (je potrebná liečba antibiotikami),
- tretia detská choroba – rubeola,
- štvrtá detská choroba – pseudošarlach, označovaný aj ako nepravý šarlach – nepovažuje sa už za samostatné ochorenie,
- piata detská choroba – infekčný erytém,
- šiesta detská choroba – trojdňová horúčka,
- siedma detská choroba – "ruky-nohy-ústa".
Piata detská choroba (Infekčný erytém)
Toto ochorenie – vyvolané parvovírusom B19 – je u detí pomerne bežné. Najčastejšie sa vyskytuje medzi piatym až pätnástym rokom života. Zvykne sa objavovať najmä na jar a začiatkom leta. Zriedkavo môže postihnúť aj dospelých.
Piata detská choroba sa šíri najmä kvapôčkovou infekciou – kýchaním, kašľaním či rozprávaním sa do priestoru rozptýlia kvapôčky slín, ktoré sú infikované. Môže sa šíriť aj za pomoci kontaktu s infikovanou krvou.
Piata choroba sa na začiatku prejavuje:
- mierne zvýšenou teplotou,
- môžu sa objaviť prejavy ako pri miernom prechladnutí,
- nevoľnosťou,
- bolesťami svalov,
- hnačkou,
- vracaním,
- bolesťami hlavy.
Po ústupe prvotných príznakov – v čase, keď nastáva pomnoženie vírusov v tele a pacientovi sa uľaví od prvotných prejavov – sa objaví na lícach typická červenofialová vyrážka v tvare motýľa. Tá sa považuje aj za jediný diagnostický prejav. V čase, keď sa objaví vyrážka, pacient už nie je infekčný.
Vyrážka môže následne postupovať na trup a končatiny. Nesvrbí. Jej výskyt na koži je týždeň a viac. Vyrážka môže meniť farbu – stmavnúť – pri vystavení slnečnému žiareniu alebo teplu.
Niekedy môže ochorenie spôsobovať aj bolesti a stuhnutosť kĺbov – tieto symptómy zvyčajne vymiznú do 3 týždňov.
Toto ochorenie je však veľmi nebezpečné pre
- tehotné ženy, a to najmä v 2. trimestri – môže spôsobiť závažné poškodenie plodu,
- ľudí s anémiou – nákaza parvovírusom môže anemický stav zhoršiť – čo môže viesť k ťažkej malátnosti a letargii.
Liečba piatej detskej choroby
Nakoľko sa jedná o vírusové ochorenie – liečba je len symptomatická.
Podávajú sa najmä lieky na
- zníženie horúčky,
- zastavenie hnačky – napr. čierne uhlie, zároveň pri hnačkách sú vhodné rehydratačné prípravky.
Dôležité je, aby pacient ostal izolovaný a nešíril tak ochorenie ďalej.
Šiesta detská choroba (Trojdňová horúčka)
Šiesta detská choroba, označovaná aj ako – roseola či exantém subitum, patrí rovnako medzi bežné detské ochorenia. Najčastejšie je vyvolaná ľudským herpetickým vírusom 6 (HHV-6), menej často ju vyvoláva aj ľudský herpetický vírus 7 (HHV-7).
U detí sa vyskytuje najmä medzi 6. až 12. mesiacom. Až 90 % detí prekoná toto ochorenia do dovŕšenia druhého roku života.
Na začiatku sú typické vysoké horúčky – až do 40 °C, ktoré môžu sprevádzať febrilné kŕče. Tieto horúčky trvajú spravidla 3 až 5 dní.
Počas horúčkovitých stavov môže dieťa trpieť:
- malátnosťou,
- zápalom očných spojiviek,
- opuchom očnice,
- zápalom ušného bubienka,
- podráždenosťou,
- nechutenstvom,
- hnačkami,
- kašľom,
- vypuklou fontanelou,
- zväčšenými lymfatickými uzlinami.
U dvoch tretín detí sa vyskytujú na mäkkom podnebí a jazylke belavé a čipkované plochy či pruhy – označujú sa aj ako erytrematózne papuly.
Po odznení horúčky sa objavia ružové až ružovočervené vyrážky s priemerom 2 - 5 mm. Ich prvotným výskytom je trup dieťatka. Následne sa môžu rozšíriť na krk, končatiny a tvár. Vyrážky zvyčajne nesvrbia a pretrvávajú jeden až dva dni.
Liečba šiestej detskej choroby
Nakoľko sa jedná opäť o vírusové ochorenie – liečba je znova len symptomatická.
Podávajú sa najmä lieky na zníženie horúčky.
Dôležité je dbať na dostatočný pitný režim, aby v dôsledku horúčky nedošlo k dehydratácii dieťaťa. V prípade výskytu febrilných kŕčov je nutné vyhľadať lekára.
Siedma detská choroba ("Ruky-nohy-ústa")
Siedma detská choroba je označovaná názvom „ruky-nohy-ústa“ alebo aj skratkou HFMD (z anglického názvu Hand-food-and-mouth). Ide o ďalšie typické detské ochorenie. Trpia ním prevažne deti mladšie ako 5 rokov, avšak v mnohých prípadoch postihuje aj dospelých. Výskyt ochorenia je vyšší v lete a začiatkom jesene.
Ako už vyplýva z názvu – typicky sa vyrážky objavujú na dlaniach rúk, zospodu chodidiel a v ústach, kde pripomínajú afty. Môžu sa však vyskytovať aj na genitáliách alebo zadku.
Toto ochorenie vyvoláva najmä coxsackie vírus A typ 16 alebo enterovírus A71, ale môžu ho vyvolať aj iné kmene coxsackie vírusov či enterovírusov.
Siedma detská choroba sa šíri nielen kvapôčkovou cestou, ale aj fekálno-orálnou cestou.
Ochorenie sa na začiatku prejavuje
- mierne zvýšenou teplotou,
- nechutenstvom,
- nevoľnosťou,
- bolesťou v ústach a hrdle.
Následne sa objavia vyrážky o veľkosti 2 až 6 mm. Vyrážky svrbia a sú bolestivé, môžu praskať – pričom môže nastať infekcia cez porušenú kožnú bariéru. Vyrážky pretrvávajú v priemere asi 10 dní, po ich odznení môže dôjsť k šúpaniu kože. Vírus môže byť vylučovaný stolicou ešte nasledujúce dva mesiace. Po prekonaní ochorenia (do cca 1 až 2 mesiacov) môže dôjsť k odlučovaniu nechtových platničiek.
Aj keď má toto ochorenie väčšinou mierny priebeh, v niektorých prípadoch sa môžu objaviť aj závažnejšie komplikácie.
Liečba siedmej detskej choroby
Ochorenie spontánne odznie v priebehu 7 až 10 dní. Liečba je opäť iba symptomatická.
Používajú sa:
- lieky na zníženie horúčky,
- antihistaminiká viazané na lekársky predpis – najčastejšie v kvapkovej forme – uľavujú od pocitu svrbenia,
- antihistaminiká voľnopredajné – vo forme gélov (napr. Psilo-Balzam, Fenistil gél),
Psilo-Balsam Na podráždenú a svrbiacu pokožku
20 g dermálny gél
- studené obklady,
- kúpeľ v hypermangáne,
- kloktadlá, prípadne pastilky so znecitlivejúcim účinkom (napr. Tantum Verde) alebo lokálne účinkujúce gély na afty na zníženie bolesti v ústach,
Tantum Verde 0,15%
240 ml roztok na kloktanie/výplach úst
- regeneračné prípravky na šúpanie kože (napr. kalciová masť).
Dôležité je dbať na dostatočný príjem tekutín, ktoré môže dieťa v dôsledku bolesti pri prehĺtaní odmietať.
Prevencia týchto ochorení
Keďže ide o infekčné ochorenia, ktoré sa v detských kolektívoch veľmi ľahko a rýchlo šíria, v rámci všeobecnej prevencie je potrebné:
- dodržiavať hygienu rúk,
- posilňovať imunitu:
- užívaním vitamínov a minerálov, prírodných látok – vo forme vyváženej stravy, prípadne výživových doplnkov,
- otužovaním,
- pravidelným pohybom a pobytom na čerstvom vzduchu.
Očkovanie proti týmto chorobám neexistuje.
TOTO Detský Betaglukán + Vitamín C + Zinok + D3
200 ml tekutá forma
TOTO Detské ovocné Probio
60 žuvacích pastiliek lesné ovocie
TOTO Detský Vitamín D
20 ml kvapky s dávkovacou pumpičkou
TOTO Detský B-komplex
30 ml kvapky s dávkovačom
Kedy k lekárovi?
Lekára by ste mali vyhľadať v prípade, ak sa celkový stav dieťatka zhoršuje. To zahŕňa:
- pretrvávajúce vysoké teploty,
- zhoršenie výsevu,
- malátnosť a dehydratácia dieťaťa,
- dlhodobé vracanie alebo hnačky.
Lekára tiež kontaktujte, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa zdravotného stavu vášho dieťaťa.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513309/ - Erythema Infectiosum; Kostolansky S, Waymack JR.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28846307/ - Roseola Infantum; Tessa B. Mullins, Karthik Krishnamurthy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28613736/ - Hand Foot And Mouth Disease, Amanda M. Guerra, Emily Orille, Muhammad Waseem
