Svrab je veľmi nepríjemné kožné ochorenie, ktoré môže postihnúť naozaj kohokoľvek, bez ohľadu na jeho hygienický štandard či sociálno-ekonomický status. Dokáže sa medzi ľuďmi veľmi rýchlo šíriť a neraz vie spôsobiť veľké nepríjemnosti vo forme epidémií. Nevyhýba sa ani našim končinám. V tomto článku sa dozviete, ako s týmto ochorením bojovať, na čo si dať pri jeho liečbe pozor a ako sa mu vyhýbať.
- Čo je svrab?
- Ako sa svrab u ľudí prenáša?
- Môže sa človek nakaziť svrabom aj od zvieraťa?
- Aké sú príznaky svrabu?
- Aká je inkubačná doba svrabu?
- Vyšetrenie svrabu
- Ako liečiť svrab?
- Prevencia svrabu
- Svrab u detí
- Kedy k lekárovi?
Čo je svrab?
Svrab (odborne scabies) je vysoko nákazlivé kožné ochorenie, ktoré je spôsobené parazitom – drobným, voľným okom neviditeľným roztočom, ktorý sa nazýva zákožka svrabová (odborne Sarcoptes scabiei). Nákaza týmto kožným ochorením začína v momente, keď sa samička zákožky svrabovej doslova zavŕta do vrchnej vrstvy pokožky, kde vytvára krátke chodbičky, a kladie v nich vajíčka. Z vajíčok sa za niekoľko dní vyliahnu larvy, z ktorých sa vyvíjajú nové dospelé jedince a môžu sa preniesť na ďalšieho hostiteľa.
Ako sa svrab u ľudí prenáša?
Svrab sa u ľudí prenáša najmä priamym kontaktom s kožou nakazeného človeka. Veľmi často dochádza k nákaze pri pohlavnom styku, preto sa svrab zaraďuje medzi pohlavne prenosné ochorenia. Na prenos je potrebný dlhší priamy kontakt. Môže však dôjsť aj k prenosu nepriamym kontaktom, a to prostredníctvom uterákov, posteľného prádla, oblečenia, matracov či kobercov. Svrab sa tak veľmi často šíri v spoločných ubytovniach a v sociálnych či zdravotníckych zariadeniach.
Môže sa človek nakaziť svrabom aj od zvieraťa?
Svrabom môžu byť nakazení aj vaši domáci miláčikovia (mačky, psy). Svrab u nich však spôsobuje iný typ zákožky, na rozdiel od tej, ktorá postihuje ľudí. Aj keď ide o odlišné druhy roztočov, je pravda, že v niektorých prípadoch môže dôjsť k prenosu svrabu medzi ľuďmi a ich domácimi zvieratami, najmä v prípade tesného kontaktu. To môže viesť k podráždeniu kože u ľudí, ale tieto zvieracie zákožky sa nemôžu trvale usadiť v ľudskej koži a rozmnožovať sa v nej. Ľudia teda môžu vykazovať príznaky svrabu, ktoré zmiznú po správnom ošetrení a vyliečení zvieraťa. V prípade podozrenia na svrab u vášho zvieraťa bezodkladne kontaktujte veterinára, je potrebné včas začať s liečbou.
Aké sú príznaky svrabu?
- Intenzívne svrbenie pokožky – patrí medzi hlavné príznaky svrabu. Najčastejšie sa zhoršuje najmä v noci.
- Drobné červené vyrážky na koži – svrabová vyrážka sa často podobá vyrážke spôsobenej alergiou či ekzémom, čo značne sťažuje a predlžuje diagnostiku svrabu. Na pokožke sú niekedy viditeľné aj strieborne sfarbené čiary s čiernou bodkou na jednom konci, ktorú je možné vidieť pomocou lupy. Tieto čiary predstavujú chodbičky, ktoré vytvárajú samičky zákožky svrabovej pri kladení vajíčok.
U dospelých sa vyrážky môžu vyskytovať na ktorejkoľvek časti tela okrem hlavy, najčastejšie ich však nachádzame na miestach s jemnou pokožkou:
- medzi prstami na rukách a nohách,
- zápästie,
- lakte,
- okolie genitálií či priamo genitálie,
- okolie bradaviek,
- vnútorná strana predlaktia a stehien,
- podpazušie.
U dojčiat a malých detí sa vyrážky a stopy po zavŕtaní roztoča do pokožky môžu objaviť na rôznych miestach tela vrátane:
- tváre,
- hlavy,
- krku,
- dlaní.
U dospelých sa väčšinou vyrážky na hlave, tvári a krku nevyskytujú. Vyrážky na hlave sa však môžu objaviť u dospelých s oslabenou imunitou.
Aká je inkubačná doba svrabu?
Doba od nákazy po objavenie prvých príznakov môže pri svrabe trvať 4 až 6 týždňov. Drobné vyrážky, ktoré sa pri svrabe objavujú, sú veľmi podobné vyrážkam, ktoré spôsobuje alergická reakcia, psoriáza či ekzém. Ak ste boli v kontakte s nakazenou osobou, majte sa preto na pozore a neprikladajte týmto vyrážkam a svrbeniu ľahkú váhu.
Ak ste už v minulosti prekonali svrab, inkubačná doba u vás bude kratšia – prvé príznaky sa objavia už do jedného až dvoch dní od nákazy. Je to preto, že váš imunitný systém sa už so svrabom stretol a vie na roztoče svrabu rýchlejšie reagovať.
.jpg?m=1692089722)
Vyšetrenie svrabu
Ak spozorujete na svojej pokožke akékoľvek prejavy svrabu a trápi vás aj nepríjemné svrbenie, je potrebná návšteva kožného lekára – dermatológa. Ten odoberie malú vzorku kože, ktorú následne pozoruje pod mikroskopom. Ak dermatológ uvidí roztoče svrabu alebo ich vajíčka, je isté, že sa jedná o svrab. Niektorí skúsení dermatológovia vedia svrab rozpoznať už len pohľadom na kožu.
Nemusíte sa obávať, odber vzorky kože je bezbolestný.
Ako liečiť svrab?
Svrab bez adekvátnej liečby sám nikdy nezmizne. Liečba svrabu patrí iba do rúk lekára a nikdy sa nepokúšajte o samoliečbu. Neliečený svrab môže pretrvávať aj dlhé roky. Lekár vám predpíše rôzne masti, ktoré ničia roztoče spôsobujúce svrab, napríklad:
- masť s obsahom liečiva permetrín (Infectoscab) – táto účinná látka pôsobí proti zákožke svrabovej a usmrcuje ju. Táto masť sa na pokožke necháva 8 až 14 hodín a následne sa zmyje. Z tohto dôvodu je vhodné naniesť masť na celé telo pred spaním a ráno ju zmyť.
- Na liečbu sa používa aj masť s obsahom síry – ide o najstarší spôsob liečby svrabu.
- Na zmiernenie svrbenia sa používajú antihistaminiká – lieky proti prejavom alergie. V lekárni nájdete aj rôzne upokojujúce prípravky (masti, krémy) na zmiernenie svrbenia.
Avene XeraCalm A.D Vyživujúci relipidačný balzam na veľmi suchú kožu
200 ml telový balzam
Avene XeraCalm A.D Vyživujúci relipidačný krém na veľmi suchú kožu
200 ml telový krém
Dôležité informácie, ktoré je potrebné vedieť pri nanášaní masti proti svrabu:
- Masť sa aplikuje na suchú a chladnú pokožku, neodporúča sa natieranie po horúcom kúpeli – ak sa masť aplikuje na horúcu pokožku, príliš rýchlo sa do nej absorbuje a nedôjde k usmrteniu roztočov spôsobujúcich svrab.
- Masť proti svrabu je potrebné naniesť na celý povrch tela (v prípade postihnutia pokožky hlavy nanášame masť aj na hlavu) – na mieste, kde masť nie je nanesená, môžu roztoče svrabu prežívať a následne sa ďalej šíriť.
- Pri nanášaní nezabudnite ani na ťažko dostupné miesta na tele – ako napríklad chrbát, chodidlá, priestory medzi prstami a pod nechtami či genitálie.
- Masť s liečivom permetrín (Infectoscab) sa opakovane aplikuje po 14 dňoch od prvej aplikácie (alebo podľa pokynov lekára) – takto sa zabezpečí usmrtenie neskôr vyliahnutých roztočov.
- Sírová masť sa aplikuje 3 po sebe nasledujúce dni, počas ktorých by sa pacient nemal sprchovať, kúpať ani umývať – jednorazová aplikácia sírovej masti nie je postačujúca.
- Po odstránení mastí nezabúdajte na hydratáciu pokožky – je potrebné celé telo pravidelne krémovať hydratačnými prípravkami, pretože Infectoscab aj sírová masť pokožku vysušujú.
Vždy dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa liečby.
Ak si pacient postihnuté miesta škriabe, môže dôjsť k vzniku bakteriálnej infekcie v rane. V takomto prípade je potrebná aj liečba antibiotikami.
Keďže ide o veľmi nákazlivé ochorenie, pri liečbe svrabu sú potrebné dôsledné hygienické opatrenia, ktoré zabránia ďalšiemu šíreniu nákazy.
- Vyperte oblečenie, uteráky a posteľné prádlo pri teplote aspoň 60 °C. Do práčky môžete pridať aj dezinfekčný prípravok, napríklad Sanytol dezinfekciu na prádlo.
- Vypraté veci sušte v sušičke pri vysokej teplote.
- Sedačky, matrace a čalúnenie stoličiek či auta dôkladne vysajte vysávačom.
- Na ošetrenie povrchov (napr. vankúšov, matracov, sedačiek, autosedačiek...) alebo vecí, ktoré sa nedajú prať, je dostupný antiparazitný sprej proti roztočom Enviroscab.
Enviroscab Sprej proti svrabu a iným parazitom
200 ml antiparazitný sprej na povrchy
- Povysávajte koberce v miestnostiach, kde sa nakazený pohyboval.
- Predmety, ktoré sa nedajú vyprať alebo povysávať (plyšové hračky, obuv a podobne), prikryte na 3 až 4 dni plastovou fóliou alebo ich vložte do igelitového vrecka. Roztoče svrabu mimo ľudskej pokožky zahynú.
- Vyhýbajte sa miestam, kde sa nachádza veľa ľudí.
- Aby ste znížili riziko opätovnej infekcie, vyhýbajte sa pohlavnému styku či iným formám dlhodobého priameho kontaktu, kým neukončíte liečbu.
Liečba svrabu sa odporúča všetkým členom domácnosti (bez ohľadu na to, či majú alebo nemajú príznaky) a ľuďom, s ktorými bol nakazený v dlhšom priamom kontakte. Predídete tak aj opätovnej nákaze.
Prevencia svrabu
Na svrab neexistuje prevencia očkovaním, preto je dôležité dodržiavanie hygienických opatrení, ktoré vás pred ním môžu uchrániť.
- Vyhýbajte sa priamemu kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky svrabu – škriabu sa a na pokožke majú drobné červené vyrážky.
- Dbajte na dôkladnú hygienu rúk – pravidelne si ich umývajte mydlom.
- Nechytajte sa oblečenia, uterákov alebo posteľnej bielizne nakazenej osoby.
- Používajte len vlastný uterák, nezdieľajte ho ani s členmi vašej domácnosti.
- Izby, ktoré nakazený používal, je potrebné dôkladne vyčistiť a povysávať.
- Novo zakúpené oblečenie pred prvým použitím vyperte.
- Vo verejnej doprave si dávajte pozor na to, aby ste sa odhalenými časťami tela nedotýkali s inými ľuďmi.
- Po príchode domov sa stále prezlečte do domáceho oblečenia. Na posteľ alebo sedačku si sadajte iba v domácom oblečení.
Svrab u detí
U dojčiat a malých detí nanášajte masť na liečbu svrabu na celý povrch tela, vrátane tváre a pokožky hlavy. Nevynechajte ani uši, vyhnite sa však oblasti očí a úst.
Malým deťom ostrihajte nechty, predídete tak riziku zanesenia infekcie škriabaním. Nezabudnite ani na aplikáciu masti pod nechty a na končeky prstov.
Dávajte pozor aj na to, aby si deti krém z rúk neolizovali – v takomto prípade nasaďte deťom rukavice.
Väčšina liečebných mastí musí na pokožke ostať 8 až 12 hodín, kým sa zmyjú. Preto sa odporúča natieranie masti večer pred spaním.
Kedy k lekárovi?
Ak ste boli v dlhšom priamom kontakte s nakazenou osobou, alebo ak sa u vás objavia príznaky svrabu, je potrebná návšteva lekára. Ten vám pri potvrdení, že ide o svrab, predpíše vhodnú liečbu. Každý prípad svrabu podlieha povinnému hláseniu na Regionálny úrad verejného zdravotníctva.
Svrbenie pokožky môže pretrvávať aj niekoľko týždňov po ukončení liečby, pretože váš imunitný systém ešte reaguje na prítomnosť mŕtvych roztočov či ich výkalov. Ak však svrbenie pokožky pretrváva viac ako 6 týždňov po ukončení liečby, navštívte lekára.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
