Artritída je zápalové ochorenie kĺbov, ktoré spôsobuje bolesť, opuch, stuhnutosť a zníženú pohyblivosť postihnutého miesta. Môže postihnúť jeden alebo viac kĺbov naraz a jej priebeh sa líši podľa typu ochorenia. Artritída postihuje všetky vekové skupiny, častejšie však ženy (premenopauzálne) ako mužov.
Čo je artritída?
Artritída je zápalové systémové ochorenie autoimunitného charakteru. Naopak, artróza je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré vzniká v dôsledku postupného opotrebovania chrupavky - teda mechanického poškodenia kĺbových štruktúr.
Stručne povedané artritída je autoimunitného charakteru a artróza degeneratívneho.
medzi základné typy artritíd môžeme zaradiť:
- Reumatoidnú artritídu - autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vlastné kĺby.
- Dna (uratická artritída) - ochorenie spôsobené zvýšenou hladinou kyseliny močovej v krvi.
- Septická (infekčná) artritída - bolestivý zápal ktorý vzniká, keď sa do kĺbu dostane baktéria, vírus alebo huba.
Artritída – príznaky
Medzi najčastejšie príznaky artritídy patria bolesť kĺbov, opuch, stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť.
Reumatoidná artritída
- Symetrická bolesť kĺbov (napr. na oboch rukách zároveň).
- Výrazná ranná stuhnutosť, ktorá trvá viac ako 30 minút.
- Chronický zápal, ktorý vedie k postupnému poškodzovaniu a deformácii kĺbov.
- Môžu sa objaviť aj celkové príznaky ako únava, horúčka.
Dna
- Náhly a veľmi silný záchvat bolesti - často začína v noci.
- Najčastejšie postihuje jeden kĺb (väčšinou palec na nohe).
- Kĺb je opuchnutý, červený, teplý a veľmi citlivý na dotyk.
- Príznaky môžu trvať niekoľko dní a potom na čas úplne vymiznú, kým sa záchvat znova zopakuje.
Infekčná (septická) artritída
- Veľmi silná bolesť kĺbu, ktorá sa rýchlo zhoršuje.
- Výrazný opuch a začervenanie, kĺb je horúci.
- Prítomná je horúčka, zimnica, celková slabosť.
- Zvyčajne postihuje jeden kĺb (napr. koleno alebo bedro).
Zápal kĺbov na ruke
Zápal kĺbov na ruke patrí medzi časté prejavy rôznych foriem artritídy, najmä reumatoidnej artritídy. Kĺby na rukách a prstoch sú často prvé, kde sa ochorenie začne prejavovať. Je to preto, že tieto malé kĺby sú jemne stavané, často zaťažované a obsahujú množstvo mäkkých tkanív, ktoré sú citlivé na zápalové procesy.
Typické ťažkosti zahŕňajú - rannú stuhnutosť, poruchy hybnosti, bolesti pri uchopení predmetov, teplé kĺby na dotyk či symetrické postihnutie.
Príčiny artritídy (zápalu kĺbov)
Medzi najčastejšie príčiny artritídy patria genetické predispozície, ktoré zvyšujú náchylnosť na zápalové ochorenia kĺbov, ďalej autoimunitné ochorenia, pri ktorých imunitný systém napáda vlastné kĺby, infekcie, ktoré môžu preniknúť do kĺbu a vyvolať akútny zápal, a tiež dlhodobé preťaženie kĺbov, napríklad pri športe, manuálnej práci alebo nesprávnej záťaži.
Rizikové skupiny:
- Starší ľudia - s vekom sa znižuje regenerácia kĺbových tkanív a rastie riziko zápalu i artrózy.
- Športovci - najmä pri dlhodobom preťažovaní alebo nedostatočnej regenerácii.
- Ľudia so sedavým zamestnaním - nedostatok pohybu oslabuje svaly a kĺby, čo zvyšuje ich šancu na zranenie.
- Ženy - niektoré formy artritídy, napríklad reumatoidná, sú častejšie u žien.
- Ľudia s nadváhou - vyššia záťaž na kĺby a súčasne vyššie riziko zápalu kvôli pôsobeniu tukového tkaniva.
Artritída – liečba
Liečba artritídy závisí od typu ochorenia, jeho závažnosti a celkového zdravotného stavu pacienta. Hoci ide o chronické ochorenie, v mnohých prípadoch sa dá dobre zvládnuť pomocou kombinácie liekov, rehabilitácie a úpravy životného štýlu. Cieľom liečby je zmierniť zápal, spomaliť progresiu ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacienta.
Konzervatívna liečba
- Užívanie liekov proti bolesti a zápalu - najčastejšie sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) ako ibuprofén, diklofenak a mnohé ďalšie.
- Rehabilitácia a fyzioterapia - cvičenia zamerané na zlepšenie pohyblivosti, posilnenie svalov a zníženie stuhnutosti.
- Úprava životného štýlu - zahŕňa zmenu stravy, zníženie hmotnosti, pravidelný - šetrný pohyb (napr. plávanie, nordic walking, jóga).
- Lieky na zápal kĺbov - siahnuť môžete po voľnopredajných prípravkoch. V prípade väčších bolestí a pretrvávajúcich problémov lieky na predpis.
- Voľnopredajné lieky - paracetamol, ibuprofén, naproxén, diklofenak vo forme tabliet či krémov
- Lieky na predpis - silnejšie protizápalové lieky, kortikosteroidy (prednizón, metylprednizón), DMARDs (chorobu modifikujúce antireumatické lieky) - metotrexát, sulfasalazín, leflunomid. Prípadná biologická liečba (infliximab, efalizumab) je na rozdiel od prípravkov proti bolesti (NSAID) schopná spomaliť až zastaviť progres ochorenia.
Lieky na predpis pri artritíde sú nevyhnutné pri stredne ťažkých až ťažkých formách ochorenia. Pomáhajú tlmiť zápal, zmierňovať bolesť, spomaľovať priebeh choroby a zabraňovať poškodeniu kĺbov. Vždy by ich mal predpisovať a sledovať odborný lekár.
Podporné metódy
- Pravidelný pohyb - zlepšuje cirkuláciu, spevňuje svaly a znižuje bolesť. Dôležité je cvičiť pod dohľadom odborníka, najmä v akútnych štádiách.
- Doplnky výživy - niektorí pacienti pociťujú úľavu pri užívaní prípravkov s glukozamínom, chondroitínom alebo kolagénom.
- Fyzioterapia a masáže - pomáhajú uvoľniť stuhnuté svaly, zlepšiť rozsah pohybu a zmierniť bolesti.
Ako predchádzať zápalu kĺbov?
Zápalu kĺbov sa síce nedá vždy úplne vyhnúť, no mnohým prípadom možno účinne predchádzať zdravým životným štýlom a pozornosťou k vlastnému telu. Prevencia spočíva najmä v pravidelnej pohybovej aktivite, ktorá udržiava kĺby pohyblivé a svaly silné, v zdravej a vyváženej strave bohatej na protizápalové potraviny (napr. omega-3 mastné kyseliny, zelenina, ovocie) a v udržiavaní zdravej telesnej hmotnosti, ktorá znižuje záťaž na kĺby, najmä kolená a bedrá.
Rovnako dôležité je včasné riešenie bolestí kĺbov - neignorujte rannú stuhnutosť, opuch alebo obmedzenú pohyblivosť. Čím skôr sa stanoví diagnóza a začne liečba, tým väčšia je šanca, že sa ochorenie spomalí alebo dostane pod kontrolu. Pre viac informácií si môžete prečítať články:
Záver
Artritída (zápal kĺbov) je ochorenie, ktoré má viacero foriem, príčin aj prejavov - od autoimunitných porúch cez metabolické problémy až po infekcie. Hoci môže postihnúť každého, najčastejšie sa objavuje u žien, starších ľudí či pri nadmernej záťaži kĺbov. Typickými príznakmi sú bolesť, opuch, stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť.
Kľúčom k zvládnutiu artritídy je včasná diagnostika, správna liečba a dlhodobá starostlivosť o kĺby. Kombinácia liekov, rehabilitácie, pohybu a zdravého životného štýlu dokáže výrazne zlepšiť kvalitu života a spomaliť progresiu ochorenia.
