Bolesť Dospelí

Klasifikácia bolesti

Podľa trvania

• Akútna bolesť - vzniká náhle a trvá krátkodobo (niekoľko hodín, dní), má jasnú príčinu zápal, úraz.
• Chronická bolesť - pretrváva dlhodobo, spravidla viac ako tri mesiace. Často stráca svoju ochrannú funkciu a stáva sa samostatným ochorením, ktoré ovplyvňuje psychiku aj kvalitu života.

Podľa pôvodu

• Somatická bolesť - pochádza z kože, svalov, kĺbov alebo kostí. Zvyčajne sa dá presne lokalizovať a pacient ju opisuje ako tupú, pálivú alebo bodavú.
• Viscerálna bolesť - vychádza z vnútorných orgánov (napr. žalúdok, črevá). Často je ťažšie určiteľná, býva skôr tlaková, tupá a môže vyžarovať do iných častí tela.
• Neuropatická bolesť - vzniká pri poškodení alebo poruche nervov. Jej charakter býva pálivý, elektrizujúci alebo bodavý a často je sprevádzaná necitlivosťou či brnením.

Podľa miesta vzniku

• Periférna bolesť - vzniká v tkanivách alebo nervoch mimo mozgu a miechy.
• Centrálna bolesť - spôsobená poškodením centrálneho nervového systému, teda mozgu alebo miechy.

Prípravky proti bolesti - Analgetiká

Na zmiernenie alebo odstránenie bolesti sa používajú analgetiká, teda lieky proti bolesti. Ich hlavnou úlohou je tlmiť bolesť. Analgetiká sa delia podľa sily a spôsobu účinku na neopioidné a opioidné.

Neopioidné analgetiká

Tieto lieky sa používajú pri miernej až stredne silnej bolesti, ako je bolesť hlavy, zubov, svalov, kĺbov alebo menštruačné bolesti. Mnohé z nich sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Medzi najčastejšie účinné látky patria:

• Paracetamol - tlmí bolesť a znižuje horúčku, no nemá protizápalové účinky. 
• Ibuprofén, diklofenak, naproxén - patria medzi tzv. nesteroidové protizápalové lieky (NSAID). Okrem tlmenia bolesti pôsobia aj proti zápalu a znižujú teplotu. 

Pri užívaní liekov proti bolesti je veľmi dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie a nekombinovať viac prípravkov s rovnakou účinnou látkou. Mnohé lieky proti bolesti totiž obsahujú tie isté zložky, len sú klasifikované pod rôznymi obchodnými názvami. Ak ich užijete naraz, môže dôjsť k predávkovaniu, ktoré môže vážne poškodiť pečeň, obličky alebo žalúdok. Preto je vhodné sa v prípade nejasností poradiť s lekárom alebo lekárnikom. Nesprávne užívanie analgetík môže namiesto úľavy spôsobiť nežiaduce účinky, ako sú nevoľnosť, pálenie záhy, zvýšený krvný tlak či dokonca vnútorné krvácanie.

Opioidné analgetiká

Používajú sa pri silnej až veľmi silnej bolesti, napríklad po operáciách, pri onkologických ochoreniach alebo úrazoch. Tieto lieky pôsobia priamo na receptory v centrálnom nervovom systéme a výrazne tlmia vnímanie bolesti. Keďže môžu vyvolávať závislosť alebo útlm dýchania, sú dostupné len na lekársky predpis a používajú sa pod prísnym lekárskym dohľadom.

Voľnopredajné lieky proti bolesti sú dostupné v rôznych formách, aby si každý mohol zvoliť tú, ktorá mu najviac vyhovuje. Najčastejšie ide o tablety, šumivé tablety, kapsuly alebo čapíky. Na lokálne použitie sa používajú gély, masti, krémy či náplasti, ktoré sa aplikujú priamo na bolestivé miesto - napríklad pri bolestiach svalov, kĺbov alebo chrbta. Ak bolesť pretrváva, opakuje sa alebo sa zhoršuje, je dôležité neodkladať návštevu lekára, aby sa zistila jej skutočná príčina. Správna liečba by mala vždy smerovať k odstráneniu pôvodu bolesti, nie iba k jej potláčaniu.