Citlivé zuby trápia všetky vekové kategórie. Prejavujú sa pichaním, pálením alebo ostrou bolesťou pri kontakte so studenými, teplými, sladkými a kyslými potravinami a nápojmi. Na prvý pohľad to môže vyzerať len ako drobný diskomfort, no dlhodobá prehnaná citlivosť zubov môže viesť k vážnejším problémom, ako je oslabenie zubnej skloviny, odhaleniu zubných krčkov a ďalších iných problémov, ktoré by nemali byť prehliadané.
Čo odporúčame na citlivé zuby?
Ak vás trápi citlivosť zubov, základom je vždy pravidelná a cielená zubná starostlivosť. Tá pomáha chrániť zubnú sklovinu pred poškodením a znižovať podráždenie nervových zakončení, ktorých výsledkom je bolesť a pálenie.
Najlepšia zubná starostlivosť je vždy komplexná – zahŕňa špeciálne zubné pasty, gély a ústne vody, ktoré sú určené priamo pre citlivé zuby. Pôsobia preventívne a uľavujú od príznakov citlivosti zubov. Kľúčové je aj ich zloženie – zvoliť by ste si mali produkty s účinnými látkami, ktorých účinok je overený.
Zubné pasty na citlivé zuby
Zubné pasty na citlivé zuby pôsobia dvomi základnými mechanizmami:
- Uzatváranie dentínových kanálikov – pod zubnou sklovinou sa nachádza dentín, v ktorom sa nachádzajú drobné kanáliky vedúce k zubným nervovým zakončeniam. Oslabenie zubnej skloviny alebo obnaženie krčkov spôsobuje, že dráždivé podnety (studené/teplé, sladké/kyslé) ľahšie prenikajú cez tieto kanáliky a spôsobujú krátku, ale ostrú bolesť.
Zubné pasty na citlivé zuby tieto kanáliky uzatvárajú, fyzikálne alebo chemicky. Vytvárajú ochrannú vrstvu, ktorá zabraňuje prenikaniu dráždivých podnetov. Takéto účinky má napr. hydroxyapaptit a fluoridy (zdroje minerálov) alebo stroncium a arginín (vytvárajú ochranné usadeniny v kanáliku).
- Znižovanie dráždivosti nervových zakončení – druhý mechanizmus cieli priamo na zubné nervové zakončenia. Najznámejšou látkou s týmto pôsobením je dusičnan draselný, ktorý prienikom do dentínu stabilizuje nervové zakončenia, znižuje ich reakciu na teplotné aj chemické podnety a postupne tlmí bolestivé signály. Účinok však nie je okamžitý, prípravok je potrebné používať minimálne niekoľko dni až týždňov a pravidelne.
Pre čo najlepší výsledný efekt je potrebné používať zubné pasty aspoň 2-krát denne. Ústa by ste po použité tejto pasty nemali oplachovať, len vypľuť penu. Nezabúdajte ani na kombináciu s vhodnou ústnou vodou alebo gélom. Oba mechanizmy fungujú len pri dlhodobom a pravidelnom používaní vhodných prípravkov.
Pri výbere zubnej pasty na citlivé zuby siahnite po jemných a neabrazívnych prípravkoch. Bieliace pasty (ktoré majú abrazívne vlastnosti) môžu sklovinu ešte viac narušiť a zvyšovať tak citlivosť zubov.
Gély na citlivé zuby
Gély na citlivé zuby obsahujú vyššie koncentrácie účinných látok ako zubné pasty, preto poskytujú intenzívnejší a rýchlejší účinok. Neaplikujú sa na celé zuby, ale priamo na citlivé miesta a vytvárajú tak ochrannú vrstvu na povrchu zuba. Odporúčané sú v týchto situáciách:
- pri výraznej a dlhodobej citlivosti,
- po zubných zákrokoch (napr. dentálna hygiena alebo bielenie zubov),
- ako doplnok k zubnej paste určenej na citlivé zuby.
Gély majú podobné zloženie ako pasty na citlivé zuby (fluoridy, hydroxyapatit), prípadne obsahujú látky podporujúce regeneráciu zubnej skloviny (vápenaté soli, fosfáty, amorfný fosforečnan vápenatý, xylitol, arginín). Používajú sa však výhradne v krátkodobých kúrach.
Ústne vody pre citlivé zuby
Ústne vody slúžia na predĺženie ochranného účinku zubnej pasty – vytvárajú na sklovine jemnú, ochrannú vrstvu a zároveň vykazujú antibakteriálne pôsobenie, čím dochádza k redukcii baktérií v ústnej dutine. Zloženie je opäť podobné zubným pastám a gélom – obsahujú fluoridy, hydroxyapatit a rôzne upokojujúce zložky (pantenol, aloe vera, rumanček, šalvia, alantoín).
Pri výbere ústnej vody sa vyhnite tým s obsahom alkoholu. Alkohol môže sliznicu ústnej dutiny vysušovať, dráždiť a zhoršovať tak jej citlivosť. Pre citlivé zuby vyberajte výhradne bezalkoholové roztoky so šetrným zložením.
Zubná kefka pri citlivých zuboch: Jemná je základ
Jedným z najčastejších faktorov vzniku citlivých zubov je nesprávny výber zubnej kefky. Zuby sa stávajú citlivými pri používaní príliš tvrdej zubnej kefky. Tvrdé štetiny totiž poškodzujú zubnú sklovinu a môžu mať za následok odhalenie zubných krčkov, čo vedie k zvýšenej citlivosti na teplotu alebo chemické podnety. Ďalším faktorom súvisiacim so zubnou kefkou môže byť agresívna technika čistenia zubov – tzv. drhnutie zubov.
Pokiaľ máte citlivé zuby, odporúčané sú jemné zubné kefky, ktoré často nájdete pod označením „soft“ alebo „ultra soft“. Rozdelenie alebo stupeň tvrdosti zubnej kefky odpovedá počtu vlákien, z ktorých sa zubná kefka skladá. Čím viac vlákien obsahuje, tým je kefka mäkšia. Aj napriek tomu, že sú kefky mäkké, dokážu účinne a dôkladne odstrániť zubný povlak, pričom ostávajú šetrné k zubnej sklovine a ďasnám.
Vhodnou alternatívou klasickej zubnej kefky je sonická zubná kefka, ktorá dokáže zuby čistiť pomocou jemných vibrácii bez potreby silného tlaku. Zabezpečujú šetrné, ale dôkladné vyčistenie zubov, pri ktorom jemne masírujú ďasná, čím dochádza k ich lepšiemu prekrveniu. Nenarúša zubnú sklovinu a znižuje riziko jej poškodenia aj pri nesprávnej technike čistenia zubov.
Ak všetko nasvedčuje tomu, že trpíte zvýšenou citlivosťou zubov, prvé, čo by ste mali zmeniť, je zubná kefka. Zubná pasta a ďalšie prípravky sú až doplnkom na druhom mieste.
Ako rýchlo a efektívne vyriešiť citlivé zuby?
Úľava od nepríjemných prejavov citlivých zubov vyžaduje kombináciu správnych návykov a vhodných prípravkov používaných na ústnu hygienu. Kľúčovým krokom je vždy odstrániť faktory, ktoré zubnú sklovinu a zubné krčky zaťažujú a zvyšujú tak vnímavosť zubov. Medzi základné odporúčania patria tieto:
- Nepoužívajte tvrdé zubné kefky (nízky počet štetín) a bieliace zubné pasty, ktoré často obsahujú abrazívne zložky poškodzujúce zubnú sklovinu.
- Ak pijete niečo kyslé, pite to cez slamku (napr. džúsy alebo limonády) – znížite tak kontakt dráždivých kyselín so sklovinou.
- Po konzumácii kyslých jedál si neumývajte zuby hneď, počkajte aspoň polhodinu – po konzumácii kyslých jedál je sklovina dočasne zmäkčená kyselinami a pokiaľ si zuby umyjete bezprostredne po konzumácii kyslých potravín, môže dôjsť k jej obrusovaniu.
- Nepreháňajte to s čistením zubov – zuby si čistite 2-krát denne, správnou a jemnou technikou, je to úplne postačujúce (pokiaľ napr. nenosíte strojček).
- Používajte prípravky určené na citlivé zuby. Buďte dôslední v ich používaní, používajte ich pravidelne a v dostatočnom množstve.
Najčastejšie prejavy citlivých zubov
Citlivosť zubov sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Jej intenzita je závislá od poškodenia zubnej skloviny alebo obnaženia dentínových kanálikov. Nižšie spomenuté príznaky sú typické pre odhalené dentínové kanáliky, ktoré umožňujú prenos dráždivých vnemov priamo v zubným nervovým zakončeniam:
- ostrá a krátka bolesť po konzumácii studených nápojov a potravín (zmrzlina),
- tupá bolesť po sladkých potravinách (koláče, sladkosti) a nápojoch (sladené nápoje),
- nepríjemná reakcia na teplé jedlá a nápoje (káva, čaj),
- pichanie alebo pálenie po kyslých potravinách (citrusy, kapusta) a nápojoch (ovocné šťavy, víno),
- bolesť v oblasti zubných krčkov pri čistení zubov,
- citlivosť zubov pri dotyku zubnou kefkou alebo zubnou niťou,
- nepríjemné pichanie po vdýchnutí studeného vzduchu,
- zvýšená citlivosť pri zubných zákrokoch (dentálna hygiena, bielenie zubov),
- pálenie alebo tlak v oblasti ďasien,
- kolísanie citlivosti – niekedy výrazná/inokedy zanedbateľná, niekedy len jeden zub/inokedy viac zubov.

Prečo vznikajú citlivé zuby?
Citlivé zuby vznikajú najčastejšie ak dôjde k poškodeniu zubnej skloviny v dôsledku používania tvrdej zubnej kefky alebo agresívnej technike čistenia.
Druhou príčinou je odhalenie krčkov – dentínových kanálikov – a ústup ďasien. Krčky už naďalej nie sú chránené zubnou sklovinou, ale iba zubným cementom, ktorý sa ľahko poškodí a dentínové kanáliky sú tak priamo vystavené agresívnym faktorom prostredia ústnej dutiny.
Citlivosť sa môže objaviť aj po bielení zubov, kedy bieliace látky zvyšujú priepustnosť zubnej skloviny – tento nežiaduci účinok je však dočasný. Negatívny vplyv má aj reflux a vracanie, brúsenie alebo škrípanie zubami a aj určité potraviny a nápoje.
Prečo vznikajú citlivé zuby v tehotenstve?
Počas tehotenstva prechádza ženské telo výraznými hormonálnymi zmenami, ktoré môžu mať vplyv aj na zdravie ústnej dutiny. Zvýšená produkcia ženských pohlavných hormónov vedie k výraznejšiemu prekrveniu a citlivosti ďasien, čo môže mať za následok podráždenie až zápal spojený s odhalením zubných krčkov.
Častým problémom je oslabenie zubnej skloviny pôsobením žalúdočných kyselín, najmä počas prvého trimestra, teda obdobia zvýšeného rizika ranných nevoľností, vracania a refluxu. Kyseliny poškodzujú a demineralizujú zubnú sklovinu, čo vedie k otváraniu dentínových kanálikov a zvýšenému riziko citlivosti zubov.
K citlivosti zubov počas tehotenstva prispievajú aj zapálené a krvácajúce ďasná, ktoré sú pomerne častou nepríjemnosťou počas tohto obdobia. Neliečené zápaly ústnej dutiny môžu viesť aj k zvýšenej citlivosti zubov na rôzne podnety.
Kedy treba vyhľadať zubára
Aj napriek tomu, že sa citlivé zuby dajú vo väčšine prípadoch vyriešiť správnou ústnou hygienou a prípravkami, v niektorých situáciách je už potrebné vyhľadať zubného lekára:
- ak sa citlivosť zubov nezlepšuje alebo sa zhoršuje aj napriek dodržiavaniu zubnej hygieny a pravidelnému používaniu prípravkov na citlivé zuby,
- ak ďasná ustupujú a/alebo krvácajú – môže to signalizovať zápal až parodontitídu,
- ak je bolesť viazaná len na jeden konkrétny zub – môže ísť o zubný kaz, prasklinu,
- ak sa objaví silná a pretrvávajúca bolesť po bielení zubov, ktorá nie je zvládnuteľná bežnými prípravkami.
Zubný lekár vie v týchto prípadoch lepšie určiť príčinu citlivosti a podľa potreby aplikovať špeciálne prípravky na uzatvorenie dentínových kanálikov a rýchlu úľavu od bolesti. Včasná odborná pomoc pomáha predísť zhoršeniu stavu zubov.