Rosacea (ružovka) je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje pretrvávajúcim začervenaním, viditeľnými rozšírenými cievkami a často aj drobnými pupienkami. Najčastejšie postihuje tvár - najmä líca, nos, čelo a bradu - čo môže výrazne ovplyvniť sebavedomie aj každodenný komfort. Hoci rosaceu zatiaľ nevieme úplne vyliečiť, pomocou správnej starostlivosti, vhodnej liečby a úprav životného štýlu sa dá jej priebeh dlhodobo držať pod kontrolou. Tento článok vysvetlí, prečo rosacea vzniká, ako ju spoľahlivo rozpoznať a ako s ňou žiť bez zbytočnej frustrácie.
Čo je rosacea (ružovka) a ako vzniká
- Rosacea známa aj ako ružovka je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje pretrvávajúcim začervenaním a zvýšenou citlivosťou pleti hlavne strednej oblasti (líca).
- Nie je úplne známa príčina vzniku rosacey ale predpokladá sa: kombinácia genetických, cievnych a imunitných faktorov, poruchy bariérovej funkcie kože.
- Dochádza k rozšíreniu drobných ciev (teleangiektázií) a prehnanej reakcii kože na podnety, ktoré by zdravá pokožka tolerovala.
- K zhoršeniu prispievajú aj vonkajšie faktory ako sú teplo, stres, alkohol, korenistým jedlá, ktoré môžu príznaky zhoršovať.
- Choroba má cyklický priebeh – obdobia zlepšenia a zhoršenia.
Rosacea – príznaky a štádiá ochorenia
Rosacea sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré sa môžu časom zhoršovať. Typicky začína začervenaním, neskôr sa môžu objaviť viditeľné cievky, pupienky či opuch. Rosaceu môžeme zaradiť nielen do štyroch hlavných typov, ale aj do rôznych štádií, ktoré odrážajú postupný vývoj tohto problému.
1. Erytematotelangiektatická rosacea (počiatočná forma)
Začínajúca Rosacea - Tvár je stále začervenaná, najmä líca, nos a čelo. Vidieť na nej aj drobné rozšírené cievky. Koža často páli, štípe a je citlivá. Spúšťače sú často teplo, slnko, emócie či pikantné jedlá.
2. Papulopustulózna rosacea (akné-podobná forma)
Vyzerá podobne ako akné - na tvári sa objavujú červené pupienky a hnisavé vyrážky. Koža je začervenaná a môže byť opuchnutá. Na rozdiel od akné tu nebývajú čierne bodky ani ložiská s hnisom. Cievky nemusia byť vždy viditeľné.
3. Fymatózna rosacea (zhrubnutá koža)
Pri tejto forme koža postupne hrubne a stáva sa nerovná, najčastejšie na nose (tzv. rinofyma). Môže postihnúť aj bradu či čelo. Častejšie sa vyskytuje u mužov. Je spôsobená nadmernou tvorbou mazovej a podkožného tkaniva.
4. Očná rosacea
Postihuje oči - prejavuje sa pálením, začervenaním, suchosťou, pocitom piesku v očiach či zápalom viečok. Bez liečby môže spôsobiť aj vážnejšie problémy s rohovkou. Často sa vyskytuje spolu s kožnou formou rosacey.
- Počiatočné štádium (začínajúca rosacea)
- občasné začervenanie po jedle, fyzickej aktivite alebo teple,
- pocit tepla, pálenia, pnutia, zvýšená citlivosť pokožky.
- Viditeľné cievky a trvalé začervenanie
- cievky sa stávajú trvalými, pokožka reaguje podráždene,
- bežné kozmetické produkty môžu spôsobovať pálenie alebo štípanie.
- Zápalové štádium
- pupienky a pľuzgieriky pripomínajúce akné (tzv. papulopustulárna rosacea),
- koža je citlivá a suchá zároveň.
- Pokročilé štádium
- zhrubnutie kože (najmä na nose- rhinophyma),
- častejšie u mužov.
Spúšťače, ktoré zhoršujú rosaceu
Rosaceu môže zhoršovať viacero vnútorných aj vonkajších faktorov, ktoré vyvolávajú náhle prekrvenie a podráždenie pokožky. Medzi najčastejšie spúšťače patria:
- prudké zmeny teploty (prechod z tepla do chladu a naopak),
- slnko a UV žiarenie,
- korenené jedlá, alkohol a horúce nápoje,
- stres, fyzické alebo psychické vyčerpanie a nedostatok spánku,
- kozmetika, ktorá obsahuje parfumy, alkohol, retinoidy či silné kyseliny.
Keďže každý človek reaguje inak, veľmi užitočné je viesť si denník spúšťačov. Pomáha odhaliť, čo konkrétne zhoršuje vaše prejavy rosacey, a lepšie sa týmto faktorom vyhýbať.
.jpg?m=1769503265)
Dá sa rosacea vyliečiť? Možnosti liečby
Rosacea sa síce nedá úplne vyliečiť, no správnou kombináciou liekov a starostlivosti sa dá udržať v remisii - bez viditeľných prejavov.
Dermatologická liečba
- Lokálne lieky: patria sem gély a krémy ako metronidazol, azelová kyselina či ivermektín. Pomáhajú tlmiť zápal, znižovať začervenanie a zmierňovať množstvo pupienkov. Pri pravidelnom používaní dokážu viditeľne zlepšiť stav pokožky a znížiť jej citlivosť.
- Systémové lieky: pri výraznejších zápalových formách dermatológ môže predpísať antibiotiká zo skupiny tetracyklínov, najčastejšie doxycyklín v nízkych protizápalových dávkach.
- Laser a IPL terapia: odstraňuje rozšírené cievky a zlepšuje tón pleti. Pomáhajú znižovať začervenanie a podporujú rovnomerný vzhľad pokožky.
A-DERMA Biology A.R. Starostlivosť proti začervenaniu na pleť so sklonom k rosacee
40 ml pleťový krém
Eucerin Anti-redness Upokojujúci krém na citlivú pleť so sklonom k začervenaniu
50 ml pleťový krém
Avene Antirougeurs Rosamed Koncentrát proti chronickému začervenaniu
30 pleťový krém
Domáca a podporná starostlivosť
- používať dermokozmetiku pre citlivú pleť so sklonom k začervenaniu. Mali by byť bez parfumov, alkoholu a dráždivých zložiek. Upokojujúce krémy s niacínamidom, panthenolom alebo ceramidmi pomáhajú obnovovať kožnú bariéru. Vhodná je taktiež termálna voda či extrakt z ovsa.
- chrániť pokožku pred slnkom - SPF 30+, aj v zime, počas letných mesiacov SPF 50+. UV žiarenie patrí medzi najčastejšie spúšťače zhoršenia, preto je ochranný krém jedným z najúčinnejších preventívnych krokov.
- vyhýbať sa agresívnym peelingom, kyselinám AHA/BHA, retinolom, alkoholu či mentolu/ eukalyptu. Rosacea potrebuje jemnosť - menej je často viac.
Správna denná starostlivosť podporuje účinok dermatologickej liečby a pomáha udržať pleť stabilnú aj pri citlivosti na rôzne spúšťače.
Každodenná starostlivosť o pleť s rosaceou
Pri rosacei je dôležité, aby denná rutina bola čo najjemnejšia, upokojujúca a zameraná na ochranu kožnej bariéry.
Ráno:
- Jemné čistenie bez mydla (micelárna voda, syndet).
- Hydratácia - ľahký krém s upokojujúcimi zložkami (napr. niacínamid, pantenol).
- Opaľovací krém - SPF 30-50.
Večer:
- Odstrániť make-up a prach jemným prípravkom.
- Upokojujúce sérum alebo krém (napr. s termálnou vodou, alantoínom, bisabololom).
- Vyhnúť sa mastným, ťažkým textúram.
Bioderma Sensibio H2O AR Micelárna pleťová voda na citlivú a reaktívnu pleť
250 ml čistiaca voda
Bioderma Photoderm AR Krém na opaľovanie na pleť so začervenaním SPF50+ (veľmi svetlý)
30 ml opaľovací krém na tvár
Bioderma Sensibio AR Zjednocujúci BB krém na citlivú pokožku SPF30
40 ml pleťový krém
Strava a životný štýl pri rosacei
Pri rosacei môže strava a životný štýl významne ovplyvniť priebeh ochorenia. Odporúča sa vyhýbať potravinám a nápojom, ktoré spúšťajú začervenanie alebo zhoršujú zápal, ako sú korenené jedlá, alkohol, horúce nápoje či veľmi teplé jedlá. Prospešné môžu byť potraviny s protizápalovými účinkami, napríklad ryby bohaté na omega-3 mastné kyseliny, čerstvá zelenina a ovocie.
Rovnako dôležitý je zdravý životný štýl: pravidelný spánok, zvládanie stresu, ochrana pokožky pred slnečným žiarením a jemná pleťová hygiena môžu zmierniť symptómy a znížiť frekvenciu epizód začervenania. Vhodné je posilňovať aj črevný mikrobióm nakoľko črevo a pleť sú úzko prepojené.
Kedy navštíviť dermatológa
- ak začervenanie pretrváva a stáva sa trvalým,
- ak sa tvoria pupienky, pľuzgieriky alebo viditeľné cievky
- ak bežná kozmetika spôsobuje pálenie či bolesť,
- ak sa rosacea šíri na oči (tzv. okulárna rosacea – pálenie, suchosť, slzenie).
Záver
- Rosacea je chronické ochorenie, no vďaka moderným liečebným metódam a šetrnej kozmetike je možné symptómy účinne kontrolovať.
- Kľúčové je identifikovať vlastné spúšťače, pravidelne chrániť pokožku a liečbu vždy konzultovať s dermatológom.
- Zdravá a vyvážená starostlivosť o pleť si vyžaduje trpezlivosť, dôslednosť a pravidelnú rutinu.
