Bolesť päty je veľmi nepríjemný stav, ktorý sťažuje bežný život tým, že obmedzuje chodenie. Príčiny bolesti päty môžu byť rôzne, vrátane zápalových stavov, zranení, preťaženia, zlej chôdze. Môžete ju pociťovať pod pätou, za pätou alebo v samotnej pätovej kosti. Bolesť päty si viete liečiť aj doma. Dôležité je oddychovať a pätu nezaťažovať, na bolestivé miesto si môžete priložiť studený obklad a pri bolesti užívať lieky s protizápalovým účinkom. Ak sa bolesť päty často vyskytuje alebo je intenzívna, vyhľadajte lekára, ktorý zistí presnú príčinu vzniku bolesti a navrhne správny postup liečby.
- Prečo vzniká bolesť päty?
- Prejavy bolesti päty
- Čo je plantárna fasccitída?
- Čo je pätová ostroha?
- Achillova šľacha
- Bolesť päty u detí
- Liečba bolesti päty
- Prevencia bolesti päty
- Kedy k lekárovi?
Prečo vzniká bolesť päty?
Päta je zadná časť chodidla. Má dôležitú úlohu pri podpore váhy tela a pri pohybe. Je súčasťou svalov, šliach a väzov, ktoré umožňujú pohyb nohy a udržiavajú stabilitu chodidla. Pozostáva z troch základných častí: pätová kosť (lat. calcaneus), Achillova šľacha a plantárna fascia. Achillova šľacha spája lýtkové svaly s pätovou kosťou a umožňuje pohyb nohy pri chôdzi, behu a skákaní. Plantárna fascia je šľacha, ktorá spája pätovú kosť a prsty zospodu chodidla.
Pri stanovení diagnózy je dôležité určiť špecifické umiestnenie bolesti. Najčastejšie ide o plantárnu fascitídu, ktorá spôsobuje plantárnu (chodidlovú) bolesť päty, ktorá vzniká pri prvých krokoch po dlhšom odpočinku. Ďalšími príčinami plantárnej bolesti sú: kalkaneálne zlomeniny – zlomeniny pätovej kosti (zhoršujúca sa bolesť po zvýšení aktivity alebo prechode na tvrdší povrch pri chôdzi), zovretie nervu alebo neuróm (bolesť sprevádzaná pálením, brnením alebo necitlivosťou), syndróm päty (bolesť a zápal v oblasti päty a dolnej časti nohy) a plantárne bradavice. Príčinou bolesti v zadnej časti päty je najčastejšie Achillova tendinopatia (zápal Achillovej šľachy). Iné tendinopatie spôsobujú bolesť lokalizovanú v mieste postihnutej šľachy. Stredne silná bolesť päty v strednej časti chodidla je najmä pri predĺženom zaťažení, môže byť spôsobená syndrómom tarzálneho tunela.
Ďalšie príčiny bolesti päty:
- abnormálny štýl chôdze,
- pätový výrastok (tzv. pätová ostroha) – kostný výrastok na päte, ktorý vzniká dlhodobým preťažovaním alebo opakovaným podráždením,
- poranenie päty,
- ploché nohy,
- burzitída – zápal mazového vačku, ktorý postihuje hlavne kĺby,
- nadváha až obezita,
- neuróm (zväčšenie nervov),
- zlá obuv,
- dlhodobé státie (napr. v práci),
- niektoré ochorenia (napr. cukrovka, reumatoidná artritída),
- nadmerné cvičenie,
- beh alebo skákanie na tvrdom povrchu.
Bolesť päty môže postihnúť kohokoľvek, avšak najčastejšie sa vyskytuje u:
- mužov a žien v strednom veku,
- detí vo veku 8 až 13 rokov,
- športovcov,
- ľudí s nadváhou alebo obezitou,
- ľudí, ktorí stoja dlhú dobu v práci,
- u tehotných žien.
Prejavy bolesti päty
Bolesť päty môže mať rôzne príčiny a prejavy. Spôsoby, akým sa bolesť päty prejavuje:
- ostrá bolesť medzi klenbou a pätou, bolesť sa zhoršuje pri chôdzi – plantárna fascitída,
- bolesť v zadnej časti päty, členku a lýtka – zápal Achillovej šľachy,
- sčervenanie, opuch a tupá bolesť v päte – burzitída,
- náhla ostrá bolesť v päte, opuch, prasknutie počas poranenia, ťažkosti pri chôdzi – zlomenina pätovej kosti alebo pretrhnutie Achillovej šľachy,
- nárast bolesti počas dňa – hlavne po dlhšom státi alebo po činnosti, ktoré zaťažujú pätu,
- bolesť v pokoji – prejavuje sa najmä v noci počas spánku, príčinou môže byť zápal tkaniva, zranenie tkaniva, svalová nerovnováha, nesprávna chôdza, nočné kŕče,
- zmena farby päty (modriny alebo začervenanie),
- nadmerná citlivosť – niektorí ľudia pociťujú bolesť, napr. pri masáži, pri pätovej ostrohe môžete pociťovať ostrú alebo tupú bolesť v oblasti päty.
Čo je to plantárna fascitída?
Vzniká z dôvodu zápalu plantárnej fascie – silné väzivo, ktoré sa nachádza na spodnej časti chodidla a spája pätovú kosť a prsty. Prejavuje sa bolesťou v oblasti päty a dolnej časti chodidla. Príčiny vzniku môžu byť rôzne, napr. nadmerné zaťaženie, dlhodobé státie, nosenie nevhodnej obuvi, ploché nohy, nadmerná telesná hmotnosť. Kľúčom liečby je dostatočný odpočinok, cvičenie na posilnenie a natiahnutie svalov, nosenie správnej obuvi, protizápalové lieky.
Čo je to pätová ostroha?
Pätová ostroha je kostný výrastok, v podstate ide o zvápenatenú šľachu, ktorý sa vyvinie na pätovej kosti. Je mimoriadne bolestivý a sťažuje každodenný život. Príčiny vzniku sú rovnaké ako pri plantárnej fascitíde. Pri liečbe je dôležité zamerať sa hlavne na správny výber obuvi s dobrým tlmiacim efektom a ortopedických vložiek. V niektorých prípadoch je potrebné chirurgické odstránenie. Niekedy sa používa, napr. aj terapia rázovými vlnami a iné fyzikálne spôsoby liečby, ako je ultrazvuk alebo kryoterapia (terapia chladom), ktoré zmierňujú bolesť a zápal v oblasti päty.
Achillova šľacha
Ide o najväčšiu a najpevnejšiu šľachu v ľudskom tele. Má dôležitú úlohu pri prenose sily zo svalov lýtkovej oblasti na pätovú kosť, a preto umožňuje ohýbanie a pohyb členku. Medzi časté problémy s Achillovou šľachou patria: ruptúra (prasknutie) Achillovej šľachy, tendinitída Achillesa (zápal Achillovej šľachy), tendinóza Achillesa (degenerácia šľachy). Typickými prejavmi sú bolesť, opuch, obmedzená pohyblivosť. Liečba zahŕňa odpočinok, fyzioterapiu, cvičenie, používanie ortopedických pomôcok, špeciálnu obuv, ale niekedy aj chirurgický zákrok.
Bolesť päty u detí
Ak vám dieťa povie, že ho bolí päta, neignorujte to. Môže ísť o príznak vážnejšieho problému. Severova choroba je ochorenie, ktoré sa vyskytuje najmä u nadmerne športovo zaťažených detí. Príčinou vzniku býva zápal v oblasti päty, ktorý spôsobuje bolesti. Ak sa bolesť päty u detí opakuje a pretrváva, vyhľadajte lekára, ktorý navrhne vhodnú liečbu. Dôležitý je odpočinok, cvičenie, nosenie ortopedických pomôcok.
Liečba bolesti päty
Liečba záleží od konkrétnej príčiny, čiže by ju mal stanoviť lekár. Ale vo všeobecnosti sa dajú použiť nasledovné postupy:
- odpočinok (obmedziť aktivity, ktoré môžu zaťažovať pätu),
- cvičenie na flexibilitu,
- na bolestivé miesto je vhodné prikladať studené obklady (odporúča sa každé 2 - 3 hodiny po dobu 20 minút),
Cryos Farma Gélové vankúšiky – studený alebo teplý obklad (12 x 12 cm a 27 x 12 cm)
2 gélové obklady
Cyroflex Studený/teplý gélový obklad (27 x 12 cm)
2 gélové vankúšiky
- obviazať si pätu a členok obväzom, aby ste ho podporili,
- masáž chodidiel, fyzikálna alebo ultrazvuková terapia,
- špeciálne vložky do topánok na podporu chodidla alebo podpätenky na zmiernenie bolesti pri došliapnutí,
Protetika Vložka Silikonová Vkladacia vel 3/4 xl
1 pár (veľkosť nohy 29,30 cm)
Protetika Vložky Silikónové Vkladacie 3/4 Vel.l
(veľkosť nohy 27,28 cm) 1 pár
Protetika Podpatenka Silikonová s C.23-24
tvarovaná, 1x1 pár
Protetika Podpatenka Silikonová m C.25-26
tvarovaná 1x1 pár
- pri silnej bolesti sa môžu krátkodobo užívať lieky s obsahom protizápalových liečiv (napr. ibuprofén, diklofenak) vo forme tabliet/kapsúl alebo použiť masti, gély, krémy s ich obsahom, ktoré sa aplikujú priamo na postihnuté miesto,
Voltaren Actigo Extra 25 mg Na rýchlu úľavu od bolesti
20 obalených tabliet
Nurofen Rapid 400 mg Capsules
30 mäkkých kapsúl
Voltaren Forte 2,32% Gél na bolesť chrbta, svalov a kĺbov
100 g gél
- chirurgický zákrok sa vykonáva pri určitých stavoch, ako je napr. neuróm alebo pätová ostroha.
Prevencia bolesti päty
Prevencia bolesti päty je dôležitá pre udržanie zdravia a pohodlia nôh. Dodržiavanie týchto opatrení pomáha predísť vzniku bolesti päty:
- noste správnu obuv (obuv má byť pevná, môžete zvážiť aj špeciálne vložky do topánok),
- pri športe dbajte na dostatočný strečing a taktiež na povrch, na ktorom cvičíte,
- znížte preťaženie – vyhýbajte sa dlhodobému státiu alebo chôdzi na tvrdom povrchu,
- udržiavajte si zdravú hmotnosť.
Kedy k lekárovi?
S bolesťou päty si viete poradiť aj doma. Lekára navštívte, ak:
- pociťujete silnú bolesť,
- bolesť sa zhoršuje a neprestáva,
- bolesť pretrváva dlhšie ako 2 týždne napriek domácej liečbe,
- strácate citlivosť v chodidle,
- pociťujete závraty alebo mdloby,
- ste počuli prasknutie, škrípanie alebo praskanie v čase zranenia,
- neviete chodiť.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365222/
